35岁男性患者，主诉左脚第四、五跖骨外围疼痛，痛风史3年。

经询问，患者工作压力较大，为了缓解压力，经常大吃大喝。

此次发病，就是连续3天大吃大喝，痛风就急性发作了，还长了个黄豆大小的痛风石。

除此以外，这两天脚掌与手指长了不少汗疱疹，右眼针眼也犯了。

脉诊: 右关濡细，左脉弦细。

舌诊: 舌淡红，苔薄白。

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细观患者身形肥胖，肚子上有肥胖纹，肠胃功能一直比较差，因此，可以确认患者痛风的源头从脾胃来——湿热下注是标，脾胃虚为本。

再加上工作压力大，肝气容易郁结，肝木不疏，脾胃更加被连累。

因此我选取桂枝芍药知母汤（倪师常用痛风方）加四妙散为主，辅以清热、袪湿、健脾之药。

同时针刺足解、五虎四、土水三、足三里、阳陵泉、足临泣等穴，缓解左脚疼痛。

另外在足中趾与上背膀胱经风门附近一带点刺放血，清利脾胃湿热，以治疗右眼针眼。

第二周复诊，患者告知上回针刺治疗后隔天脚痛即愈，同时右眼睑针眼包块已消。

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守方续服，数月后，患者痛风未发作，痛风石缩至米粒大小。

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