一位中醫藥文化愛好者的學習筆記
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一、厚朴麻黄汤- **异名**：厚朴石膏汤（《圣济总录》卷六十七）。- **组成**：厚朴5两，麻黄4两，石膏（如鸡子大），杏仁半升，半夏半升，干姜2两，细辛2两，小麦1升，五味子半升。- **用法**：以水1.2升先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煎取700毫升，温服100毫升，一日三次。- **主治**：咳而脉浮者。- **临床应用**： - 治咳嗽、气喘、外感风寒兼内热者，如朱某咳嗽案。 - 费维光先生用于肺气肿、慢性支气管炎见气喘呼吸困难者，疗效显著。图片
二、苓桂术甘汤- **组成**：茯苓12g，桂枝（去皮）9g，白术9g，甘草（炙）6g。- **用法**：水煎服，分温三服。- **功效**：温阳化饮，健脾利湿。- **主治**：中阳不足之痰饮，症见胸胁支满、目眩心悸、短气而咳，舌苔白滑。- **现代应用**：眩晕、慢支、哮喘、充血性心力衰竭、慢性肾炎等。- **方解**：茯苓健脾利湿，桂枝温阳化气，白术燥湿健脾，甘草调和诸药。
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三、排脓散- **异名**：四味排脓散（《景岳全书》卷六十四）。- **组成**：黄耆（盐水拌炒）、白芷、五味子（研炒）、人参各等分。- **用法**：研末，每服9克，蜜水调下；或作汤剂与排脓汤合方使用。- **功用**：益气排脓。- **主治**：肺痈吐脓、化脓性肿物疼痛、气血凝滞之证。
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四、甘麦大枣汤- **出处**：《金匮要略》。- **组成**：炙甘草9克，小麦30克，大枣10枚。- **用法**：水煎分早晚温服。- **功效**：养心安神，柔肝缓急。- **主治**：脏躁（精神恍惚、悲伤欲哭、哈欠频作）。- **加减**： - 心烦甚加麦冬、竹叶芯； - 心悸加丹参、茯神； - 易怒加香附、川楝子。- **现代应用**：癔病、更年期综合征、小儿夜啼等。
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五、赤石脂禹余粮汤- **来源**：《伤寒论》。- **组成**：赤石脂30克，禹余粮30克。- **用法**：水煎分三次温服。- **功用**：收敛固脱，涩肠止泻。- **主治**：久泻久痢、肠滑失禁（如老年体弱或中风患者便失禁）。- **禁忌**：急性肠炎、痢疾初起不宜。
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六、甘草泻心汤
- **异名**：伊尹甘草泻心汤。- **组成**：炙甘草12克，黄芩9克，干姜9克，半夏9克，大枣12枚，黄连3克。- **主治**：胃虚痞满、下利完谷，现代用于白塞氏综合征（狐惑病）、艾滋病口腔溃疡。- **李发枝经验**：治手足口病效佳。
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七、当归四逆汤
- **出处**：《伤寒论》。
- **组成**：当归12克，桂枝9克，芍药9克，细辛3克，通草6克，大枣8枚，炙甘草6克。- **功用**：温经散寒，养血通脉。- **主治**：血虚寒凝之手足厥寒、脉细欲绝，或腰腿冷痛。- **现代应用**：冻疮、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎。图片
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八、桂枝茯苓丸
- **异名**：夺命丸、安禳丸。
- **组成**：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各等分。- **主治**：妇人癥瘕、血瘀经闭、产后恶露不尽。- **现代应用**：子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经属瘀血阻滞者。- **方歌**：“缓消癥块胎可安。”图片
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九、麦门冬汤
- **组成**：麦门冬60克，半夏9克，人参6克，甘草4克，粳米6克，大枣12枚。
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- **功用**：滋养肺胃，降逆和中。- **主治**：虚热肺痿（干咳少痰）、胃阴不足（呕吐呃逆）。图片
十、黄连阿胶汤
- **组成**：黄连4两，黄芩2两，芍药2两，阿胶3两，鸡子黄2枚。
- **主治**：少阴热化证（心中烦、不得卧），虚性兴奋伴下部出血（便血、崩漏）。- **煎服法**：烊化阿胶，搅入鸡子黄，小冷服。★★其他实用小方★★
1. **清理血管壁**：丹参、天麻、三七、山楂、西洋参、瓜蒌壳、何首乌等份研粉，日服2次。2. **虚寒体质调理**：干姜、肉桂、蜀椒等份研粉，外敷脐部或关节。3. **降糖方**（祝谌予）：黄芪、生地、苍术、玄参、葛根、丹参，水煎服。4. **小儿肠麻痹**（温脐散）：肉桂、丁香、木香、麝香研末，外敷脐部。5. **止咳定喘汤**（俞慎初）：蜜麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子，水煎分服。
★★附：方剂使用注意★★
- **配伍禁忌**：如半夏与附子同用属“十八反”，需单独配制。- **辨证要点**：如真武汤需见“小便不利、舌苔白滑”；桃核承气汤以“少腹急结、脉沉实”为眼目。- **剂量灵活**：细辛用量可至30克（需久煎），麦冬在麦门冬汤中独大（与半夏比例7:1）。图片
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