肝郁后连累到脾胃不说，还生了个寒湿！这时候再多逍遥芄、柴胡舒肝芄也没用了！

主诉：胸口闷，总感觉有东西堵着，喘不上气，两肋骨胀痛，稍微吃点就肚子胀

伴随：怕冷，乏力心慌，失眠多梦，头晕头痛，用了很多逍遥芄和柴胡舒肝芄来疏肝，但是不仅没效，反而还上火？

来看舌象：

1.舌尖凹陷——心气不足，无力推动气血濡养心神，所以失眠心慌

2.舌中凸起——肝郁克脾，气机不畅，所以腹胀腹痛，胁肋胀痛

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3.舌体胖大、舌质淡——气血不足，血不到之处就是寒，所以怕冷

4.舌苔白腻——寒湿重，寒湿伤阳，不仅会影响气血的运行，还会影响肝气的升发

综合来看：脾肾阳虚、寒湿重、肝郁血虚

很多人看到这种舌头只知道疏肝，但常常忽略了气血不足的因素，而且疏肝的药本身就耗气血，若单独使用，身体会更扛不住；而且寒湿阻碍药效的吸收，很容易淤滞化火

调理应该是在疏肝行气的基础上，搭配上温阳散寒湿和补气血同时进行才行

参考：四逆散+苓桂术甘汤+八珍汤辨证加减